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Formation continue
de Kinésithérapie

Formation: 11 - 14 juin 2012    -    Gent    -    Module: Névralgie Cervicobrachiale et TM

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Bassin

1 Réponse [Dernier message]
yperdrix
offline
Inscription: 03/05/2009

Bonjour

 

Je retrouve dans ma pratique beaucoup de personne avec des dysfonctions de bassin. Soit torsion, soit ouverture/fermeture.

J'ai noté que pour 10 personnes en dysfonction j'ai environ 8 ouverture/fermeture pour 2 torsion.

 

1ère question: retrouvez vous, vous aussi une proportion plus grande d'ouverture/fermeture que de torsion?

 

 

De plus, concernant ouverture fermeture. Je m'interesse aux tensions musculaires avec en particulier les ADD et moyen fessier/sartorius.

 

Je retrouve des résultats divergent: souvent j'ai ouverture associée avec tension et douleur à la palpation de moyen fessier et sartorius. Et de l'autre coté une fermeture associée à tension et douleur à la palpation des ADD. On peux penser que les muscles sont responsables et pas victime dans cette situation.

 

Seulement il m'arrive régulièrement de trouver l'inverse: les muscles seraient donc victimes et plus responsable.

 

Alors pour le moment, dans le cas de muscles responsables, je travaille plus sur detente étirement et traitement fonctionnel. Et pour les muscles victimes, je travaille plus en articulaire et correction musculaire.

 

2ème question: qu'en pensez vous? Voyez vous une autre interprétation ou d'autres piste ou stratégie de traitement?

Et comme jamais 2 sans trois.

Je m'intérroge toujours sur la dysfonction sacro-iliaque et ilio-sacrée. une aurait une origine plutot lombaire et l'autre plutot MI....

 

3ème question: Avez vous des précision à ce sujet, quelles conséquences sur notre traitement?

 

 

merci, a plus

 

 

IMFT
offline
Inscription: 20/04/2009
Bonjour Yannick, J'ai tardé

Bonjour Yannick,

J'ai tardé un peu pour laisser réagir des collègues. Maintenant il est temps que je réagit. 

Overture / Fermeture est un problème qu'on voit plus que des torsion. N'oublie pas les combinaison !!

N'oublie non plus que les problèmes du bassin sont des problèmes biomécaniques ET neurophysiplogiques. Donc, comme toujours il est très important de faire le raisonnement clinique. 

Biomécanique: capsulo-ligamentaire - musculo-tendinogène et articulaire!

A une ouverture on trouve souvent (PAS TOUJOURS) une tension des m glutéal et m TFL , ainsi les m périnés.

A une fermeture on trouve souvent (PAS TOUJOURS) les tension au niveau des m obl.  abd. et les adducteurs.

ça veut dire que ces muscles sont en tension concentrique ET les antagonistes PEUVENT être en tension excentrique.

Heureusement qu'on a 2 mains qui sont bien dévelopées sur la tactilité, donc on peut, par la palpation, déjà avoir une idée sur les tensions. 

Les muscles qui sont en tension concentrique = coupables, les muscles en tension excentriques = victimes. Les muscles en excentriques on ne le travaille pas a début, on 'attaque' d'abord ceux en concentriques par des techniques musculaires, fonctionnelles, .... (en desous le seuil de la douleur!!)

L'inportance, c'est de savoir si le muscle agonist est détendu, l'antagoniste doit être traiter mais surtout sur le plan proprioceptif. 

 

Pour la théorie on fait une différence entre des problèmes S-I et I-S

- S-I : à partir d'un mouvement du tronc

- I-S : à partir d'un mouvement du membre inférieur

ce qui est logique me semble)

En pratique: on peut corriger un S-I par le sacrum ou par l'Iliaque et vice verse

MAIS N'OUBLIE SURTOT PAS:

- l'unité fonctionnel du bassin

- la relation avec les cavités

voilà, j'espère que j'ai répondu sur vos questions

 

Pour la révision je vous  donne un  cas-clinique avec une résumé sur ce problématique.


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